胃癌是最常見的惡性腫瘤之一，根據(jù)2017年世界癌癥研究機構(gòu)最新發(fā)布的數(shù)據(jù)顯示，胃癌是我國的第二大癌癥，男性患胃癌比例為40/10萬，女性為20/10萬。除了發(fā)病率較高外，胃癌更讓人恐懼的往往是很多人發(fā)現(xiàn)時已經(jīng)是晚期。小新今天邀請了黃兆偉醫(yī)師為大家講解，如何預(yù)防胃癌，如何在早期就發(fā)現(xiàn)胃癌。
·【本文指導(dǎo)專家】 兆偉 中國人民解放軍第411醫(yī)院消化內(nèi)科主治醫(yī)師
早期胃癌不易發(fā)現(xiàn)
胃癌可以分為早期胃癌和進展期胃癌，其癥狀和疾病進展密切相關(guān)。早期胃癌的病變僅限于黏膜及黏膜下層，因此大多數(shù)沒有癥狀。發(fā)展到一定程度才會出現(xiàn)上腹不適、反酸噯氣、早飽等沒什么規(guī)律性的消化不良癥狀（醫(yī)學上稱其為非特異性消化不良）。而且時隱時現(xiàn)，發(fā)作與緩解交替出現(xiàn)，很難引起足夠的重視，也很容易和其他疾病混淆。因此大多數(shù)早期胃癌只能在例行健康體檢時發(fā)現(xiàn)。
2017年12月26日，天津，爸爸推著8歲的女兒去腫瘤醫(yī)院做指血檢查/視覺中國
一旦疾病發(fā)展到進展期，一些較明顯的癥狀才會出現(xiàn)，多數(shù)患者也是因為這些癥狀就診。
最常見的是上腹疼痛，還會伴有食欲減退、消瘦、嘔血、黑便等癥狀，還有部分患者會出現(xiàn)幽門梗阻、穿孔等并發(fā)癥和腫瘤轉(zhuǎn)移的相關(guān)癥狀。從這看來，出師未捷身先死的諸葛亮倒很像是死于胃癌，進食量少、消瘦、動輒大口吐血，是不是挺符合的？
胃癌更容易找上那些人？
出現(xiàn)癌前期變化
“癌前期變化”指的是具有較強惡變傾向的病變，包括癌前期狀態(tài)和癌前期病變。這些概念在胃鏡檢查報告單上能經(jīng)常看到。
2017年6月20日，一位42歲的胃癌晚期患者，也是一位背負著全村吃水錢的村主任/視覺中國
癌前期變化并非一定會進展為癌，但它相比沒有這些病變的正常人群，發(fā)生惡變的幾率要更高。
拿汽車輪胎舉個例子，有劃痕的輪胎，爆胎的風險肯定比外形完好的輪胎要高，但也不是說有劃痕的輪胎就一定會爆，外形完好的輪胎就一定能用到壽終正寢，只是發(fā)生意外的概率不同罷了。
有幽門螺桿菌感染
幽門螺桿菌（Hp）是世界衛(wèi)生組織列出的Ⅰ類致癌物，胃癌發(fā)病率與Hp感染率正相關(guān)。幽門螺桿菌主要造成基因損傷和突變，誘導(dǎo)胃黏膜上皮細胞凋亡，同時削弱胃清除亞硝酸鹽和氧自由基的能力，從而增加胃癌的風險。
存在高油鹽的飲食習慣
很多味美的食品中含有致癌物或癌前物質(zhì)。
· 腌制食品中存在大量亞硝酸鹽，而人類胃液中亞硝酸鹽的含量和胃癌發(fā)病率呈正相關(guān)；
· 油炸食品在高溫加熱過程中產(chǎn)生多環(huán)芳烴；
· 熏制的魚肉含較多3,4-苯并芘；
· 霉變的食物含較多真菌毒素。
這些名字拗口的玩意兒可以在體內(nèi)代謝轉(zhuǎn)化，誘發(fā)癌癥。
南京一家燒烤排檔上銷售的烤羊肉串吸引著消費者品嘗/視覺中國
飲食習慣和胃癌也有很大的關(guān)系。
· 高鹽、低蛋白飲食，缺乏新鮮蔬菜和水果，都可能增加發(fā)生胃癌的風險；
· 吸煙一定程度上可能增加胃癌的發(fā)病危險性。
有胃癌家族史
胃癌的發(fā)病有家族聚集傾向。患者直系親屬發(fā)病率高于常人2-4倍，研究者們認為這是由于某些遺傳因素使得易感者在同樣的生活環(huán)境條件下更容易致癌。
預(yù)防胃癌，從這3方面下手
對于遺傳和基因改變我們無能為力，但其他致病因素還是可以人為干預(yù)的。
重視胃部疾病
明確有萎縮性胃炎、胃黏膜腸上皮化生、不典型增生、胃潰瘍、胃手術(shù)史的人群，如果近來疼痛強度、性質(zhì)、發(fā)作時間有改變，都需要提高重視，密切隨訪，及時治療。
原來有效的藥物變得效果不佳的慢性胃病患者，也要小心，及時去醫(yī)院檢查。
北漂患癌兒童在出租屋追尋“生的希望”/視覺中國
有黑便、消瘦乏力、食欲不振等癥狀，直系親屬有胃癌史的人群，都需要密切隨訪，以便及時治療。
對于有胃基礎(chǔ)疾病又發(fā)現(xiàn)幽門螺旋桿菌（Hp）陽性的患者，應(yīng)該視情況考慮根治Hp。
注意生活習慣
1、注意飲食衛(wèi)生，避免不新鮮和霉變的食物，以減少攝入可能的致癌物質(zhì)；
2、不要吸煙；
3、飲食上不要吃得太咸，盡量少吃腌制、熏制和油炸食品；
4、多吃新鮮蔬菜和水果。
重視復(fù)發(fā)隱患
統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示，胃病患者一年內(nèi)，甚至半年內(nèi)復(fù)發(fā)率高達60%~70%，受損的胃黏膜沒有得到修復(fù)，始終是胃病復(fù)發(fā)的一個重大隱患。
治療胃病，關(guān)鍵在于修復(fù)黏膜創(chuàng)面，提高黏膜“保護因子”的防御功能，有效抵御“侵襲因子”對黏膜造成的侵襲。只有通過修復(fù)胃黏膜，提升黏膜“保護因子”，才能讓胃病少復(fù)發(fā)，有效減少胃病反復(fù)發(fā)作帶來的風險。
在胃病治療中，康復(fù)新液作為全球首款主動修復(fù)黏膜的藥物，就具有很好的消除炎癥水腫、改善創(chuàng)面微循環(huán)、促進肉芽組織生長、加速機體病損組織修復(fù)及抗炎的作用。
好醫(yī)生康復(fù)新液能夠主動修復(fù)受損胃黏膜，恢復(fù)胃黏膜結(jié)構(gòu)功能，提高受損黏膜愈合質(zhì)量，增強胃黏膜自身的防御能力，抵御侵襲因素的侵蝕，從而防止胃病反復(fù)發(fā)作，顯著降低復(fù)發(fā)率。
好醫(yī)生康復(fù)新液溫馨提示：康復(fù)新液治療胃病的使用方法：
1、空腹口服，每次10～15ml，一日三次，飯前半小時服用，或飯后一小時服用。
2、服用康復(fù)新液前5～10分鐘可以先喝1～2口溫水，效果更佳。
3、有胃酸反流者，晚間入睡前加服一次。
4、依病情，有些胃病患者需要聯(lián)合抗酸、抗HP等藥物治療。
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